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2021医疗招聘考试医基资料:抗精神失常药

来源:江苏卫生人才网 尹佳琪 时间:2021-03-09 23:17:50

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在医学考试中,抗精神失常药是考查的难点。由于中国过去30年迅速发展带来的社会变革导致心理压力变大,大多数精神障碍疾病在中国变得更加普遍,抗精神失常显的更加重要,中公老师们就“抗精神失常”进行了详细的剖析,期望能给广大考生一些帮助。

精神失常是由多种病理因素导致的精神活动障碍的一大类疾病,包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症和焦虑症。治疗这些疾病的药物统称为抗精神失常药。根据其临床用途分为抗精神分裂症药物、抗躁狂症药物、抗抑郁药物和抗焦虑症药物。接下来我们就将对前三类药进行总结:

一、抗精神分裂症药物:

(1)代表药为氯丙嗪,氯丙嗪又名冬眠灵,主要拮抗脑内边缘系统多巴胺(DA)受体,这是其抗精神分裂症作用的主要机制。氯丙嗪也能拮抗肾上腺素α受体和M胆碱受体,因此其药理作用广泛。

(2)主要作用:①抗精神分裂症作用∶氯丙嗪对中枢神经系统有较强的抑制作用,也称神经安定作用。氯丙嗪能显著控制活动状态和躁狂状态而又不损伤感觉能力。

②镇吐作用∶氯丙嗪具有较强的镇吐作用,氯丙嗪不能对抗前庭刺激引起的呕吐,对顽固性呃逆有效。

③对体温调节的作用∶氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用,与解热镇痛药不同,氯丙嗪不仅降低发热机体的体温,也能降低正常体温。

④对自主神经系统的作用:氯丙嗪能拮抗肾上腺素α受体和M胆碱受体。

⑤对内分泌系统的影响结节-漏斗系统中的D2亚型受体可促使下丘脑分泌多种激素,如催乳素释放抑制因子、卵泡刺激素释放因子、黄体生成素释放因子和ACTH等。

二、抗躁狂症药物:

(1)代表药为碳酸锂。

(2)主要作用:锂盐对躁狂症患者有显著疗效,特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著,有效率为80%。碳酸锂主要用于抗躁狂,但有时对抑郁症也有效,故有情绪稳定药之称。

三、抗抑郁药物:

(1)代表药为丙米嗪,又称米帕明。

(2)主要作用:①对中枢神经系统的作用:正常人服用后出现安静、嗜睡、血压稍降、头晕、目眩,并常出现口干、视物模糊等抗胆碱反应,连用数天后这些症状可能加重,甚至出现注意力不集中和思维能力下降。但抑郁症患者连续服药后,出现精神振奋现象,连续2~3周后疗效才显著,使情绪高涨,症状减轻。

②对自主神经系统的作用:治疗量丙米嗪有显著阻断M胆碱受体的作用,表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。

③对心血管系统的作用:治疗量丙米嗪可降低血压,致心律失常,其中心动过速较常见。

希望以上对抗精神失常药物的总结对大家有所帮助。

希望上述内容对大家的复习能有所帮助。更多内容关注2021医疗招聘考试资料库

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